医院护工一日流程

轻声叫醒患者，询问睡眠、有无头晕、疼痛、胸闷等不适；观察面色、精神和呼吸是否平稳；卧床患者查看纸尿裤、管路是否在位，翻看骶尾、足跟等受压部位皮肤，再拉开窗帘通风、调节室温。

端好温水协助洗脸、洗手、漱口或做口腔护理，帮男患者剃须、梳头；能下床者搀扶到卫生间，卧床者使用便盆并做好会阴清洁；先翻身叩背再更换整理床单位，保持床铺平整、干燥、无渣屑。

按医嘱饮食（流质、半流质、低盐、糖尿病餐等）取餐并核对；协助坐起或床头摇高30°以上，小口慢喂、先干后稀，咽下一口再喂下一口；餐后保持体位30分钟，记录进食量和有无呛咳。

医护查房时如实汇报夜间睡眠、进食饮水、大小便次数和性状、疼痛评分、皮肤及管路情况，不夸大也不隐瞒；随后与夜班护工或家属完成口头加书面交接，听清当日检查、治疗、翻身和饮食注意事项。

按预约时间提前带齐检查单、病历、影像资料和保暖衣物，用轮椅或平车推送，途中盖好被子、走平稳路线，过门槛、上下电梯和斜坡时放慢速度，防跌倒、防管路牵拉脱出；检查回来协助上床、恢复治疗体位。

输液期间人不离开病房，随时留意滴速有无变化、穿刺处有无肿胀渗液和胶布松动；患者诉说心慌、发冷、皮肤瘙痒，或瓶内液体接近输完，及时按呼叫器请护士处理，自己不调滴速、不换液、不拔针。

按医嘱餐食协助进餐，床头抬高和小口慢咽的要求同早餐；口服药由护士发放后协助温水送服、看服到口，不自行分药、发药或停药；餐后协助漱口擦嘴，在记录本上写清主食、菜、水的进食量。

协助如厕或更换纸尿裤、洗手后午休；拉好隔帘保持安静，餐后30分钟内不平躺防止食物反流；卧床患者仍按每约2小时翻身一次并垫好体位枕，午休期间定时查看面色、呼吸和被子是否盖好。

按医院或护士要求协助测量体温、血压等并如实记录；定时递水、协助如厕；能活动者搀扶床边坐立或走廊慢走，预防卧床血栓；术后患者按康复师方案督促做踝泵运动、深呼吸训练和有效咳嗽排痰。

调好温水给患者擦身，更换汗湿衣裤、纸尿裤和污染床单；逐处检查全身皮肤，特别是骶尾、髋部、足跟等骨突处有无发红、破溃；卧床者重点做好会阴清洁，动作轻快，全程拉帘遮挡、注意保暖。

按医嘱给加餐或水果，糖尿病等特殊饮食先经医护同意再给；通过微信或当面向家属汇报当天饮食量、检查结果、精神状态和异常情况，认真记录家属交代的事项并复述确认，避免理解偏差。

协助洗手、取餐、坐起进餐，提醒细嚼慢咽；限盐限水患者严格按医护给的量供给，不私自添汤、添饭、送水果；餐后做口腔清洁，按要求把出入量，包括饮水、汤粥和尿量等，登记清楚。

协助洗脸、洗脚、漱口、会阴清洁和排便护理；检查并升好床栏，把呼叫器、水杯、尿壶放在手边；翻身摆好舒适体位，理顺输液管、引流管和尿管，检查约束（如有）松紧和皮肤。

关灯保留地灯，每1—2小时巡视一次，查看呼吸、体位和被子，协助翻身、如厕、饮水；注意输液管、氧气管、引流管在位通畅，不打折、不牵拉、不脱出，集尿袋低于膀胱且不拖地。

可在陪护椅轮流短歇但人不离病房、保持能随时应答；每约2小时翻身、查看纸尿裤和受压皮肤；患者出现叫不醒、喘憋、胸痛、出冷汗、管路脱出或大量出血，立即呼叫护士，不擅自处理。